小剂量左甲状腺素三联治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的疗效

摘要：

目的 观察小剂量左甲状腺素、甲巯咪唑联合达格列净治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效.方法 选取76例糖尿病合并甲亢患者,随机分为治疗组与对照组,每组38例,对照组予以巯咪唑联合达格列净进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以小剂量左甲状腺素治疗.比较治疗后2组患者的临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting blood glu-cose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours'postprandial plasma glucose,2hPG)和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbAlc)]、血脂指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、甲状腺激素指标[(游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺素(thyroid stimulatinghormone,TSH)和游离四碘甲状腺素(free thyroxine,FT4)]和骨代谢指标[骨钙素(bone glaprotein,BGP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和降钙素(calcitonin,CT)]以及治疗期间不良反应发生的情况.结果 治疗后,总有效率治疗组(71.05％)明显高于对照组(44.74％)(P<0.05);2组患者的FBG、2hPBG和HbA1c水平均低于治疗前,且治疗组明显低于照组(P<0.05);2组TG、TC和LDL-C的水平均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);2组FT3和FT4水平均低于治疗前,TSH水平高于治疗前,且治疗组FT3和FT4水平均低于对照组(P<0.05),TSH水平明显高于对照组(P<0.05);2组BGP、ALP和CT水平均低于治疗前,且治疗组均明显低于对照组(P<0.05).治疗期间2组不良反应发生情况无明显差异.结论 小剂量左甲状腺素、甲巯咪唑联合达格列净治疗糖尿病合并甲亢临床疗效佳,可以降低血糖、血脂和甲状腺激素水平,促进骨骼健康,且安全性好.

关键词：左甲状腺素、甲巯咪唑、达格列净、小剂量、糖尿病合并甲状腺功能亢进

所属期刊栏目：38

分类号：R977.1(药品)

资助基金：保定市科技计划项目2041ZF028

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：147-150