抗菌药物治疗医院获得性MRSA肺炎早期效果评估

摘要：

目的：评估由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院相关肺炎（MRSA‐HAP）的诊断和治疗中存在的问题。方法对该院的83例患有MRSA‐HAP的病历进行分析，同时收集62例在此期间从其呼吸道样品发现MRSA、已经恢复而未治疗其肺炎的患者为对照组。通过病例回顾性调查资料，计算临床肺部感染评分（CPIS评分）。计算第1天和第3天CPIS评分。在治疗组中，对使用的每种抗生素的血清浓度进行测定。结果第1天和第3天的C PIS评分在2组中显示出相似的趋势，治疗组为2．5±1．8和3．9±1．9，对照组为2．9±1．9和3．8±1．6。治疗组4例（5％）患者CPIS评分在第1天超过6，治疗组10例患者（12％）利用适当的目标治疗血清浓度下的抗菌剂进行治疗。在应用了急性生理学和慢性健康评估II（APACHE II）评分来匹配患者的基线死亡率后，治疗组30 d死亡率仍然显著高于对照组。结论本研究揭示了呼吸科用药常见问题，M RSA呼吸道定植经常被看作是肺炎，并且使用的抗菌剂的剂量不足。对由MRSA感染引起的HAP的鉴别诊断和治疗需要谨慎对待。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、医院获得性肺炎、临床肺部感染评分(C PIS评分)

分类号：R978(药品)

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：615-617,618