非对称性二甲基精氨酸在不明原因复发性流产患者绒毛及外周血的表达及其意义

摘要：

目的 探讨不明原因复发性流产(URSA)患者绒毛及外周血非对称性二甲基精氨酸(ADMA)表达及其临床价值.方法 选取URSA患者168例,采用计算机产生随机数法将就诊患者以3:1的比例分为训练集126例(URSA组)和测试集42例,另选取同期于我院进行终止妊娠的126例孕妇作为对照,对比训练集及对照组临床资料及外周血和绒毛组织ADMA表达,通过拟合曲线和阈值效应分析患者血清URSA表达与URSA发生的关系,采用多因素Logistics回归模型分析发生URSA的独立危险因素,构建列线图模型.结果 与对照组比较,URSA组患者IL-6、IL-117、Th17、Th17/Treg及血浆、绒毛组织ADMA表达显著增加,孕酮、IL-10、TGF-β及Treg显著降低(P＜0.05).IL-6、IL-17、Thl7、Th17/Treg及血浆ADMA、绒毛组织ADMA是发生URSA的独立危险因素,而IL-10、TGF-β及Treg是发生URSA的保护因素(P＜0.05).当血浆ADMA≥1.43 μmol/L时,血浆ADMA每增加0.6 μmol/l,孕妇发生VRSA的风险增加17％,差异具有统计学意义(OR=0.115,95％CI:0.102～0.133,P＜0.05);当绒毛 ADMA≥1.92 μmol/L 时,绒毛 ADMA 每增加0.6 μmol/L,孕妇发生URSA的风险增加14％,差异具有统计学意义(OR=1.192,95％CI:1.085-1.302,P＜0.05).依据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性.结论 ADMA在URSA患者血浆及绒毛组织中的表达增加,是URSA发生的独立危险因素,对URSA的发生具有一定的预测价值.

关键词：非对称性二甲基精氨酸、不明原因复发性流产、绒毛、外周血、表达

所属期刊栏目：36

分类号：R714.21(妇产科学)

在线出版日期：2024-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：79-84,90