10.3969/j.issn.1672-3511.2023.01.018
血清抑制素A对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估价值
目的 探讨血清抑制素A对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的评估价值.方法 选取2017年6月~2020年9月延安大学附属医院收治的102名ARDS患者为观察对象,根据患者预后情况分为死亡组(48例)和存活组(54例),同时根据疾病严重程度分为轻度组(22例)、中度组(42例)和重度组(38例).应用酶联免疫吸附法测定血清抑制素A及相关炎症指标水平.比较不同严重程度ARDS患者血清抑制素A水平差异,应用ROC曲线分析各指标对ARDS死亡的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归模型探讨ARDS发生死亡的相关因素.结果 与存活组比较,死亡组WBC、ALB、AST、GGT水平升高(P<0.05),而Hb、HCT、PLT、TBIL、DBIL、GLU、Ca、Cr、CHOL、HDL-C、LDL-C、TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05).与存活组比较,死亡组血清IL-4、TNF-α、hs-CRP水平和APACHEⅡ评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与存活组比较,死亡组血清抑制素A水平升高(P<0.05).与ARDS轻度组比较,ARDS中度组和ARDS重度组血清抑制素A水平升高(P<0.05);随着ARDS病情逐渐严重,血清抑制素A水平逐渐升高(P<0.05).血清抑制素A与IL-4、WBC、ALB、TNF-α、hs-CRP、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05).血清抑制素A诊断急性呼吸窘迫综合征患者发生死亡的AUC、灵敏度、特异度明显高于hs-CRP和APACHEⅡ评分(P<0.05).多因素Logistics回归分析显示,高水平抑制素A、hs-CRP、APACHEⅡ评分为急性呼吸窘迫综合征患者发生死亡的危险因素(P<0.05).结论 血清抑制素A评估急性呼吸窘迫综合征预后具有较高的灵敏度、特异度,其升高为急性呼吸窘迫综合征患者预后的危险因素.
血清抑制素A、急性呼吸窘迫综合征、预后、临床价值
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R563.8(呼吸系及胸部疾病)
陕西省社会发展科技攻关项目2016SF-075
2023-02-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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