不同剂量羟考酮PCEA与PCIA用于前列腺术后镇痛效果比较

摘要：

目的 探讨不同剂量羟考酮通过患者硬膜外自控镇痛(PCEA)与患者静脉自控镇痛(PCIA)用于前列腺术后的镇痛效果.方法 选取在2018年1月～2020年1月期间于我院行前列腺术的210例患者,采用随机数字表法将患者分成A1、A2、A3、B1、B2、B36组,每组各35例.其中A1、A2、A3组术后镇痛采用PCIA方案,分别使用0.6mg/kg、0.8mg/kg、1.0mg/kg的羟考酮+托烷司琼10mg+0.9％氯化钠溶液至100mL;B1、B2、B3术后镇痛采取PCEA方案,分别使用0.6mg/kg、0.8mg/kg、1.0mg/kg的羟考酮+托烷司琼10mg+0.9％氯化钠溶液至100mL.比较手术前(T0)、术后6h(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)及术后48h(T4)6组患者的生命体征、视觉疼痛模拟评分(VAS)及不良反应的发生情况.结果 各组患者在不同时间点的MAP、HR及SPO2的水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).B1、B2、B3组患者分别在T1、T2、T3、T4时间的VAS评分显著低于A1、A2、A3组(均P＜0.05),A2、A3组患者分别在T1、T2、T3、T4时间的VAS评分显著低于A1组(均P＜0.05),B2、B3组患者分别在T1、T2、T3、T4时间的VAS评分显著低于B1组(均P＜0.05).B1、B2、B3不良反应的发生率分别显著低于A1、A2、A3组(均P＜0.05).B1、B2不良反应的发生率显著低于A2、A3组(P＜0.05),且A3组不良反应的发生率显著高于A1、A2,B3组的不良反应的发生率显著高于B1、B2组(均P＜0.05).结论 对前列腺手术患者术后,不同剂量羟考酮PCEA的镇痛效果及不良反应发生率均显著优于不同剂量羟考酮的PCIA,且当羟考酮的剂量为0.8mg/kg时,效果最佳.

关键词：羟考酮;静脉自控镇痛;硬膜外自控镇痛;前列腺;术后镇痛

所属期刊栏目：33

分类号：R614.1(外科手术学)

资助基金：眉山市科技计划项目2019KJ2032

在线出版日期：2021-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1369-1373