倾向性评分匹配分析淋巴结外侵犯在接受调强放疗鼻咽癌患者中的预后价值

摘要：

目的 探讨淋巴结外侵犯(ENE)在鼻咽癌(NPC)患者中的预后价值.方法 纳入2004年1月～2011年1月在我院初治的,并经病理学证实为非转移性鼻咽癌并接受调强放疗(IMRT)的294例NPC患者,搜集所有患者的临床资料.根据是否有ENE分为有ENE组(n=153)和无ENE组(n=141),采用倾向性评分匹配方法对两组患者进行匹配.生存分析采用Kaplan-Meier法,log-rank以及Cox回归分析.结果 ENE的发生率为52.0％.ENE常伴有的特征是淋巴结坏死的发生率更高,淋巴结直径更大以及N分期更晚.在初始队列中,ENE与较差的5年远处无转移生存率(DMFS),无进展生存率(PFS),总生存率(OS)相关(65.4％ vs 76.9％,P=0.020;57.5％ vs 72.3％,P=0.006;71.3％ vs 83.9％,P=0.028).倾向匹配后的队列中,两组生存比较无差异[局部无复发生存率(LRFS):92.0％ vs92.4％,P=0.656;区域无复发生存率(RRFS):97.3％ vs 95.5％,P=0.474;DMFS:71.0％ vs 70.6％,P=0.801;PFS:65.9％ vs 62.8％,P=0.907;OS:75.7％ vs 80.0％,P=0.558].多因素COX回归分析确认ENE不是鼻咽癌患者生存的独立预后因素.结论 ENE不是接受IMRT治疗NPC患者的独立预后因素.

关键词：鼻咽癌、结外侵犯、倾向性评分匹配、调强放疗

所属期刊栏目：32

分类号：R739.6(肿瘤学)

资助基金：四川省科技计划项目2020YFS0396

在线出版日期：2020-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1620-1625,1629