高同型半胱氨酸血症对骨科术后深静脉血栓发生的影响

摘要：

目的 探讨高同型半胱氨酸血症与骨科术后深静脉血栓(DVT)发生的相关性.方法 回顾性分析2018年1月～ 2019年4月在西安市红会医院就诊的149例骨科术后行DVT探查患者的临床资料,根据患者术前同型半胱氨酸(Hcy)水平分为高同型半胱氨酸组和正常组;再根据术后超声结果分为DVT组(术前无=术后有)和非DVT组(术前无=术后无),排除术前有血栓患者.比较各组之间Hcy值的差异,评价DVT与HHcy的关系,再进一步评价HHcy对发生DVT的预测价值,并分析两者间的相关性.结果 各组之间年龄、性别比较无统计学意义(P＞0.05);DVT亚组分析DVT组Hcy值(24.7±14.2) μmol/L与非DVT组(14.8士6.7)μmol/L存在明显差异(P＜0.001),但Hcy数值与血栓宽度无统计学意义(P=0.553);在DVT组分析中HHcy者发生率高于正常Hcy者(81.2％ vs 18.8％)(P＜0.001);分析显示DVT的发生与Hcy水平存在显著性相关(P＜0.001),ROC曲线分析显示HHcy对骨科术后DVT的预测有较好的诊断价值(AUC 0.750);采用logistic回归分析,Hcy为自变量,DVT是否发生为因变量,得Exp(B)即OR为5.385,P＜0.05,可得HHcy与术后DVT发生存在相关性.结论 高同型半胱氨酸血症对增加骨科手术后深静脉血栓的发生率有影响,两者存在相关性,但同型半胱氨酸的数值与血栓宽度直径无明显相关性,高同型半胱氨酸血症可以作为预测骨科术后DVT的诊断标志物之一.

关键词：同型半胱氨酸、骨科手术、深静脉血栓、高同型半胱氨酸血症

所属期刊栏目：32

分类号：R619+.2(外科手术学)

资助基金：中国博士后科学基金;西安市科技局项目

在线出版日期：2020-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1500-1503