维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性

摘要：

目的 探讨维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性.方法 纳入2013年7月～2018年7月于我院透析的309例患者为研究对象,按照尿酸是否升高分为尿酸升高组和尿酸正常组.收集患者临床资料,用二元logistic回归法分析尿酸升高的独立危险因素;Kaplan-Meier生存曲线法分析患者生存预后的影响因素;Log-rank法进行显著性检验.结果 ①共309例患者纳入本研究,男性178例(57.6％),女性131例(42.4％).其中,158例(51.1％)患者尿酸升高,151例(48.9％)患者尿酸正常.与尿酸正常组比较,尿酸升高组透析龄更长,但年龄、二氧化碳结合力较低,尿素、前白蛋白较高(均P＜0.05).②相关性分析结果提示,尿酸与透析龄、尿素、肌酐、甘油三酯、血磷和前白蛋白呈正相关,与年龄、直接胆红素、eGFR、高密度脂蛋白、二氧化碳结合力呈负相关均(均P＜0.05).③二元logistic逐步回归分析结果显示,男性较女性患者尿酸风险降低(OR=0.086).随着年龄、二氧化碳结合力和高密度脂蛋白的增加,尿酸的风险减少,但随着前白蛋白和尿素的升高,尿酸风险增加(均P＜0.05).④全因死亡患者的生存分析结果提示,尿酸升高组患者生存时间高于尿酸正常组(P＜0.05).结论 前白蛋白和尿素是尿酸升高的危险因素,高尿酸可能是维持性血液透析患者死亡的保护因素.

关键词：血液透析、高尿酸血症、前白蛋白、尿素、危险因素、预后

所属期刊栏目：32

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：四川省医学会科研课题2017SHD001

在线出版日期：2020-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1189-1192