10.3969/j.issn.1672-3511.2018.04.016
氟马西尼对老年患者腹腔镜胆囊切除术后的促醒作用
目的 探讨氟马西尼在老年患者全麻后清醒恢复中的作用及安全性.方法 将择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者62例采用随机对照表法分为氟马西尼组和对照组各31例.两组麻醉诱导和术中麻醉维持方案相同,待出现吞咽、咳嗽反射,潮气量>6ml/kg,通气指标良好,氟马西尼组给予4μg/kg,15s内静脉推注;对照组给予等量生理盐水.记录麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、术毕(T0)及氟马西尼首量1min(T1)、2min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)、20min(T6)7个时间点OOA/S评分及BIS值;比较T0、T4、T5、T6心率(HR)、平均动脉压变化(MAP);统计术后24h、72h认知功能障碍发生率.结果 氟马西尼组呼唤睁眼时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);氟马西尼组T1~T4点时OOA/S评分、BIS值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T5~T6点时OOA/S评分、BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T4~T6点时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);氟马西尼组术后24h认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05);而术后72h比较两组无明显差异(P>0.05).结论 氟马西尼可提高老年腹腔镜胆囊切除术全麻术后OOA/S评分及BIS值,缩短睁眼时间、拔管时间,降低术后认知功能障碍发生率,且对血流动力无影响.
腹腔镜胆囊切除术、老年、氟马西尼、全麻、促醒
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R614.2(外科手术学)
四川省卫生和计划生育委员会科研课题1400157
2018-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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