新生儿化脓性脑膜炎临床特征分析

摘要：

目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特征,为临床诊断与治疗提供指导.方法 收集成都市妇女儿童医学中心新生儿科2011年1月～2015年12月76例确诊化脓性脑膜炎患儿的病历资料,按胎龄分为足月儿组和早产儿组,对两组的临床特征进行对比分析.结果 足月儿组以发热(x2 =6.94,P=0.045)、抽搐(x2=8.51,P=0.026)、肌张力异常(x2=9.63,P=0.021)为突出表现,而早产儿组则呼吸暂停表现突出(x2=10.57,P=0.014);两组患儿的脑脊液培养均以大肠埃希茵和无乳链球菌为主;足月儿组治愈患儿的住院时间为(25±4)d,早产儿组为(31±9)d;头颅核磁检查发现28.9％的患儿存在不同程度的脑损伤,两组患儿对比,早产患儿发生脑出血(x2=8.72,P=0.013)、脑白质异常信号改变(x2 =10.24,P=0.01)和听觉诱发电位异常(x2=9.42,P=0.02)的机率更大.结论 新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,对于不明原因或临床无法解释的发热和呼吸暂停患儿要高度警惕化脓性脑膜炎的可能,除大肠埃希菌外,无乳链球菌感染需高度警惕;新生儿化脓性脑膜炎治愈所需时间长,可能遗留不同程度的后遗症,早产患儿发生脑功能障碍及听力损伤的机率较足月患儿更大.

关键词：新儿生、脑膜炎、细菌性、病原学诊断、预后

所属期刊栏目：30

分类号：R729(儿科学)

在线出版日期：2018-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：418-421,426