不同透析方式下终末期肾病临床多项指标水平的差异性及疗效比较

摘要：

目的 比较不同透析方式下终末期肾病(ESRD)患者临床各项指标水平差异性及疗效.方法 选取2016年3月～2017年3月至我院接受透析治疗的ESRD患者84例,采用随机数字表法将所选病例分为A、B、C3组,每组各28例,A组给予普通血透,B组给予床旁血透(CRRT),C组给予腹膜透析,比较3组治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、炎症因子水平、残余肾功能与心功能指标、不良事件率、生活质量评分.结果 治疗4周后,B组血钙水平显著高于A组与C组(P＜0.05),B组血磷、甲状旁腺素、BUN水平显著低于A组与C组(P＜0.05),而A组与C组比较无显著差异(P＞0.05);3组血清Hb水平均明显升高(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)显著低于A组与B组(P＜0.05),残留肾功能(RRF)明显高于A组与B组(P＜0.05);B与C组LVEF明显高于A组(P＜0.05),B组LVEDV、LVESV明显小于A组与C组(P＜0.05);C组不良事件总发生率明显低于A组与B组(P＜0.05),C组不良事件主要是感染,A组与B组不良事件主要是脑血管疾病与内瘘阻塞.结论 腹膜透析方式下ESRD患者炎症反应较轻,可保护残余肾功能,但容易产生感染事件;CRRT血磷、甲状旁腺素及尿素氮清除能力较强,能提高血钙水平、保护心功能、显著改善患者生活质量;普通血透与CRRT容易产生脑血管并发症或者内瘘阻塞.

关键词：终末期肾病、疗效比较、腹膜透析、床旁血透、普通血透

所属期刊栏目：30

分类号：R692.5;R457(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金035462769

在线出版日期：2018-04-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：192-196