高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤的临床疗效观察

摘要：

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌瘤的临床疗效.方法 选取沧州市人民医院妇科HI-FU治疗中心2015～2017年间因子宫腺肌瘤行HIFU治疗的110例患者作为研究对象,回顾分析所有患者的临床及随访资料,分析并比较所有患者治疗前后一般临床症状改善情况、瘤体大小、血流变化及超声影像学改变情况、痛经情况和月经量,记录患者治疗后的临床总有效率及治疗过程中的不良反应发生情况,并分析影响患者临床疗效的相关因素.结果 ①经HIFU治疗后所有患者临床症状较治疗前明显改善,且改善率随着时间的延长逐渐提高(P＜0.05).②治疗后患者瘤体平均体积明显缩小,瘤体内血流信号逐渐减弱,经期间疼痛评分明显降低,月经量明显减少,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).③经HIFU治疗后患者的临床总有效100例(90.91％),随时间的延长逐渐上升(P＜0.05).④至随访结束,不同病灶消融率及不同程度灰度患者间临床总有效率均不同,病灶消融率较大及整体灰度者临床总有效率较病灶消融率较低和团块灰度者好(P＜0.05).⑤非条件多因素logistic回归分析显示,病灶消融率(＜80％)和消融后瘤体灰度(团块)是影响经高强度聚焦超声治疗的子宫腺肌瘤患者临床疗效的独立危险因素(P＜0.05).⑥总治疗开始至随访结束时患者出现不良反应12例(10.91％),所有不良反应予相应处理后均消失,未对患者造成影响,且无明显严重不良反应的发生.结论 HIFU可明显改善子宫腺肌瘤患者的临床症状,临床疗效尚可,且治疗过程中无明显严重不良反应发生,但消融后瘤体灰度的大小是影响临床疗效的独立危险因素,因此应加大病灶消融率以进一步提高临床有效率.

关键词：高强度聚焦超声、子宫腺肌瘤、临床疗效

所属期刊栏目：29

分类号：R737.33(肿瘤学)

资助基金：河北省沧州市科技局科研课题151302062

在线出版日期：2017-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1551-1554,1559