晚期肺腺鳞癌不同化疗方案疗效分析

摘要：

目的 探讨晚期肺腺鳞癌患者一线、二线化疗方案选择及其疗效.方法 回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2008年1月1日～2014年12月31日初诊为晚期肺腺鳞癌的36例患者的临床资料.36例患者一线化疗均为含铂两药方案,其中吉西他滨联合铂类(GP组)23例,铂类联合长春瑞滨、培美曲塞或紫杉醇类(非GP组)13例.GP组与非GP组患者的性别、年龄、ECOG PS评分、临床分期、原发灶位置、吸烟史等临床特征具有可比性.36例患者一线化疗进展后均进行二线化疗,其中接受培美曲塞20例,多西紫杉醇16例,接受培美曲塞或多西紫杉醇的两组患者二线化疗前的性别、年龄、ECOG PS评分、临床分期、原发灶肿瘤位置、吸烟史等特征具有可比性.采用SPSS 17.0软件进行统计分析,Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank检验判断生存情况差异.结果 36例患者中男性24例,中位年龄54岁,ECOG行为能力评分0～1分28例,ⅢB期、Ⅳ期分别为15和21例.一线化疗GP组的客观缓解率为47.8％(11/23例),高于非GP组的23.1％(3/13例),但差异无显著性(P=0.175);GP组的中位无进展生存时间(PFS)为4.6个月,高于非GP组的2.6个月,而差异亦无显著性(P=0.412);二线化疗培美曲塞组的客观缓解率、中位PFS分别为80.0％和10.0个月,均显著高于多西紫杉醇组的12.5％和1.0个月(P=0.000或P=0.000).在总生存(OS)方面,至2015年4月30日随访截止,一线使用GP方案且二线使用培关曲塞方案患者的OS为25.0个月,显著高于其他一、二线化疗组合方案的12.5个月(P=0.000).结论 晚期肺腺鳞癌患者的化疗以一线选择吉西他滨联合铂类,二线选择培美曲塞疗效最佳,值得进一步研究.

关键词：肺腺鳞癌、一线化疗、二线化疗、吉西他滨、培美曲塞

所属期刊栏目：28

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：广西自然科学基金2010GXNSFA013243001

在线出版日期：2016-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：840-844