尿毒症治疗中血压改变对血透患者生存状况的影响

摘要：

目的 探讨尿毒症治疗过程中血压改变对血透患者生存状况的影响.方法 选择2010年1月至2012年1月在我院就诊的尿毒症患者104例,收集所有患者的性别、年龄、干体重、身高、透析龄以及透析前后患者的血压生化指标等一般资料.患者均采用碳酸氢盐透析液.在血透前、血透过程中以及血透结束后对患者的血压进行测量并如实记录.两年内的每个季度第一次透析前和透析结束时,记录下患者的血压值,并根据血压值计算出患者的的舒张压和收缩压的标准差和平均值.评估血液透析过程中患者血压的变化与死亡率之间的关系.结果 对104位患者进行随访(54.889±19.843)个月.死亡人数为19(18.27％),血透前与血透后收缩压(▽ SBP)在7.08～14.25mmHg之间的患者发生死亡的人数最低,差异具有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier分析显示血透后血压升高大于0.25mmHg的患者的死亡率明显升高.多因素Logistic回归分析结果显示▽ SBP＜-0.025mmHg、血红蛋白浓度大小以及Kt/V是尿毒症患者死亡的主要危险因素.结论 尿毒症患者血透后血压显著升高,此时患者具有较高的死亡危险度;▽ SBP＜-0.25mmHg、血红蛋白浓度大小以及Kt/V是尿毒症患者全因死亡的独立危险因素.

关键词：血压改变、尿毒症、血透

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分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金81000291

在线出版日期：2015-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1163-1165,1168