风湿性心脏病二尖瓣置换术患者右心室功能评价

摘要：

目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价风心病二尖瓣置换术前、后右心室功能的变化.方法 通过RT-3DE对85例二尖瓣狭窄伴(或)二尖瓣反流行二尖瓣置换术患者,采集其手术前、后半年右心室全容积图像;将RT-3DE图像导入Tomtec 4D Cardio View工作站,手动调节图像并描记心内膜边界后,软件分析自动得到RVEDV、RVESV、RVEF;手动计算RVSV,分析其手术前后右心室功能相关指标变化情况.结果 无论窦性心律(SR)组(39例)还是心房颤动(AF)组(46例),RVEDV、RVESV手术后均较手术前有所减小;RVSV、RVEF有所增大;各测值手术前、后均有明显的统计学差异(P＜0.05);手术前、后,SR组测值均较AF组大,但两组各测值间,仅RVEF有统计学意义(P＜0.05),相关分析显示:RVEDV手术前后相关性高于RVESV(r=0.784,P＜0.05),提示风心病患者右心功能不全主要与舒张末容积增大有关.结论 风湿性心脏病二尖瓣膜置换术后半年时,SR组及AF组患者右心容积均较手术前明显减小,右心功能较前明显改善,SR组较AF组改善明显,这与临床观察一致;二尖瓣病变的解除能有效改善患者右心功能.

关键词：实时三维超声、右心室功能、风心病

所属期刊栏目：25

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1521-1523