肋骨内外固定治疗连枷胸合并肺挫伤的临床价值

摘要：

目的 评价肋骨内、外固定术在治疗连枷胸合并肺挫伤的临床价值.方法 对80例连枷胸合并肺挫伤患者,采用肋骨内固定治疗组(A组)40例,传统外固定治疗组(B组)40例.除骨折固定方法不同外,其余治疗相同.结果 胸壁固定后PaO2明显升高(P＜0.01),肋骨内、外固定两组比较,带机时间(5±2)天VS(11±3)天,住ICU时间(5.6±1.2)天VS(11.4±1.8)天,肋骨内固定组明显缩短(P＜0.01)；肺不张4/40例VS 7/40例,肺部感染3/40例VS 5/40例,ARDS 3/40例VS 6/40例,死亡率2/40例VS 4/40例,组间差异无统计学意义(均P＞0.05).术后3～6个月随访查胸部X线片,内固定组肋骨骨折愈合好,无胸廓畸形,外固定组28/40例存在程度不同畸形,两组肺功能测定[FVC(3.42±0.52)VS(2.74±0.33),FEV1(2.93±0.34)VS(2.02±0.26),均P＜0.05].内固定组优于外固定组.结论 肋骨内固定术比外固定在治疗连枷合并肺挫伤中效果更好,更确切.不赞成连枷胸时呼吸机作“气体正压内固定”,强调呼吸机治疗是因肺挫伤,而非连枷胸.

关键词：肺挫伤、连枷胸、内固定、外固定

所属期刊栏目：25

分类号：R682.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1157-1159