以精神症状为首发的病毒性脑炎50例临床分析

摘要：

目的 探讨以精神症状为首发和突出表现的病毒性脑炎患者的临床特征,提高对该病的认识,减少误诊与漏诊.方法 对50例以精神症状为首发的病毒性脑炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者中幻觉妄想综合征占68％；情绪低落或淡漠等类抑郁综合征占26％；冲动、易激惹行为占22％；意志行为障碍者占6％,伴有不同程度意识障碍者占30％,伴有癫痫发作者占72％,伴认知功能障碍者占84％,伴语言障碍者占10％,伴有运动功能障碍者占8％.不同病毒IgM(+)者占12％,脑脊液(CSF)检查:压力＞200mmH2O者占4％,白细胞数增高者占16％,蛋白定量增高者占20％,脑电图检查有46％的患者表现为中-重度异常,影像学检查有26％异常,其中18％表现为皮层、皮层下异常信号,8％表现为海马、颞叶内侧异常信号,1例(2％)脑膜增厚,3例(6％)脑萎缩；经过抗病毒、营养神经、抗癫痫、抗精神症状等对症支持治疗,96％的患者精神症状均得到控制.结论 以精神症状为主要表现的病毒性脑炎临床表现多样、复杂,容易误诊、漏诊,要注意与非惊厥性癫痫、功能性精神病鉴别.

关键词：病毒性脑炎、精神症状、诊断

所属期刊栏目：25

分类号：R512.3(传染病)

在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：871-872,875