重型颅脑外伤伴休克的救治

摘要：

目的 探讨重型颅脑外伤伴休克的救治方案.方法 回顾分析121例重型颅脑外伤伴休克病例的临床资料,患者入院时GCS≤8分,ISS评分平均32.6分.抢救按照损伤控制外科的原则进行,以抢救生命为主,抓住呼吸、循环及脑受压三个重要重要环节,颅内血肿、脑疝伴其他部位损伤并休克者两个部位同时手术.全部病例术后均入住EICU,重点进行生命体征监护,保护脏器功能,控制感染,重视早期肠道营养,防治MODS发生.结果 治愈48例(39.67%),轻残11例(9.09%),重残30例(24.79%),植物生存7例(5.79%),死亡25例(20.66%).死亡原因:脑疝晚期中枢神经功能衰竭3例,不伴脑疝的严重创伤性休克11例,术后因多脏器功能衰竭11例.结论 重型颅脑外伤并休克救治重点是颅内血肿、脑疝、休克争呼吸功能障碍,在治疗中应统筹兼顾,遵循损伤控制外科的原则,必要时进行两个部位同时手术以挽救患者生命,强调了新急诊模式及EICU在抢救中的重要地位.

关键词：重型颅脑外伤、休克、救治

所属期刊栏目：21

分类号：R651+5;R441.9(外科学各论)

在线出版日期：2009-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：798-799