小剂量糖皮质激素与益赛普短期应用在类风湿性关节炎达标治疗中的疗效比较

摘要：

目的 比较小剂量肾上腺糖皮质激素(GC)与生物制剂益赛普的短期应用,在类风湿性关节炎(RA)达标治疗中的效果.方法 48例RA患者随机分为小剂量GC治疗组(28例,给予免疫抑制剂联合小剂量GC),益赛普治疗组(20例,给予免疫抑制剂联合益赛普).24周后将GC和益赛普分别减量至停用,分别于开始治疗后第4、12、24周和药物开始减量后的第4、12、24周评价其病情活动.并在开始治疗后第24周时评价两组患者的达标情况.并比较两组治疗前、治疗后24、48周的骨密度情况和用药期间的不良反应.结果 在治疗后第1个月益赛普治疗组DAS28评分较小剂量GC组有明显下降,在之后的几个月里,两组DAS28评分的变化无明显差异.用这两组方案治疗的RA患者达标率无明显差别.骨密度值与治疗前相比,GC组与益赛普组比较有明显下降.结论 小剂量GC联合慢作用药物与益赛普联合慢作用药物的短期应用,在疗效、达标治疗及不良反应方面均无明显差异.但GC治疗组比益赛普组患者腰椎骨密度有所下降.

关键词：类风湿性关节炎、糖皮质激素、益赛普

所属期刊栏目：32

分类号：R593.22;R977.1+1;R969(全身性疾病)

资助基金：湖北省教育厅项目Q20141904,B2015107;湖北省卫生厅项目JX6C-32

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：825-828