慢性乙型肝炎病毒感染患者外周血CD8+ T淋巴细胞表面淋巴细胞活化基因3水平升高
目的 观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染处于不同自然史患者外周血T淋巴细胞表面淋巴细胞活化基因3(LAG-3)表达的变化,探讨抑制性受体LAG-3在T细胞的表达变化与处于不同自然史慢性HBV感染者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)e抗原(HBeAg)和HBV DNA水平的关系.方法 选取处于慢性HBV感染自然史为免疫耐受期(IT)患者24例、免疫清除期(IC)32例和非活动或低复制期(LR)患者31例,健康体检者30例为正常对照(HC).应用流式细胞术检测外周血CD8+T细胞和CD4+T细胞表达LAG-3的比例;免疫分析法、生化分析法和PCR分别检测患者肝脏功能、HBV血清学标志物和HBV DNA水平.采用Mann-Whitney U检验分析各组间T细胞LAG-3表达率的差异;Spearman等级相关性分析各期慢性HBV感染患者外周血T细胞LAG-3表达阳性率与血清ALT、HBV DNA和HBeAg水平的相关性.结果 慢性HBV感染者外周血LAG-3+ CD8+T细胞的比例较HC组显著增高,且处于IT期的患者外周血LAG-3+ CD8+T细胞的比例明显高于IC期或LR期患者及HC组.处于IC期患者外周血LAG-3+ CD8+T细胞和LAG-3+ CD4+T细胞比例与患者血清中ALT水平呈显著负相关;IT组患者外周血LAG-3+ CD8+T细胞和LAG-3+ CD4+T细胞比例与血清中HBeAg呈正相关.然而,不同自然史慢性HBV感染患者外周血LAG-3+ CD4+T细胞比例和LAG-3+ CD8+T细胞比例与血清HBV DNA水平无相关性.结论 LAG-3在慢性HBV感染患者外周血CD8+T细胞高表达,尤其是IT期患者CD8+T细胞高表达,可能是造成CD8+T细胞功能低下、HBV在肝脏长期复制的重要因素之一.
慢性乙型肝炎病毒、淋巴细胞活化基因3(LAG-3)、T淋巴细胞、自然病程
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R512.6+2;R392.12(传染病)
浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划PWRq2012-35;上海市卫生和计划生育委员会科研课题计划201440353
2016-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
532-537
