依那西普抑制类风湿性关节炎滑膜炎症并降低黏附相关分子表达

摘要：

目的 观察肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂依那西普治疗的类风湿性关节炎(RA)患者滑膜组织炎症评分及相关分子标志物表达的改变.方法 行膝关节镜下滑膜切除术治疗的RA患者16例,其中8例既往接受依那西普治疗,8例未接受依那西普或其他生物制剂治疗.滑膜组织HE染色比较2组患者Rooney炎症评分,免疫组织化学染色检测滑膜组织中增殖细胞核抗原(PCNA)及血管黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和钙黏素11(cadherin-11)的表达.结果 依那西普组Rooney评分明显低于非生物制剂组,滑膜衬里层PCNA与cadherin-11表达明显降低,衬里下层PCNA及cadherin-11表达也显著降低.两组间滑膜衬里层及衬里下层VCAM-1与ICAM-1表达无显著性差异.临床炎性指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)]及28个关节疾病活动指数(DAS28)与Rooney评分之间无统计学相关性.结论 依那西普可抑制RA滑膜细胞增生和淋巴细胞浸润,并降低与增生及黏附相关分子的表达,缓解RA滑膜组织炎性病变;临床炎性指标不能完全反映局部关节滑膜组织学改变.

关键词：TNF拮抗剂、依那西普、类风湿性关节炎、滑膜炎

所属期刊栏目：31

分类号：R392.5;R593.22;R684.3

资助基金：国家自然科学基金青年基金30801160

在线出版日期：2015-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：511-515,519