结直肠手术后认知功能障碍患者血清细胞因子的差异表达
目的 应用高通量细胞因子抗体芯片筛查结直肠手术后认知功能障碍(POCD)患者血清差异表达的细胞因子并进行验证.方法 80例择期行结直肠手术患者,根据认知功能测试量表判定POCD,于手术前1d、术后4h取血分离血清,高通量细胞因子芯片筛查120个血清细胞因子,差异5倍以上因子经ELISA验证.结果 77例患者完成认知量表和血样采集,术后第7天,19例发生POCD.POCD患者在年龄、麻醉风险ASA分级、糖尿病发病率、受教育程度与非POCD患者有明显差异.高通量筛查出的5倍以上差异表达血清细胞因子9个,经ELISA验证结果显示:POCD患者术前白细胞介素17 (IL-17)、Fas、巨噬细胞炎性蛋白3 α(MIP-3 α)水平明显高于非POCD患者,瘦素(lenin)明显低于非POCD患者;术后4h血清IL-6、IL-11、IL-17、甲基受体趋化蛋白3(MCP3)、骨髓造血祖细胞抑制因子(MPIF-1)、MIP-3α明显高于非POCD患者,脑源性神经营养因子(BDNF)明显低于非POCD患者.POCD患者术后4h的IL-6、IL-17、MCP3、MPIF-1明显高于术前;非POCD患者术后4hIL-6、IL-17明显高于术前,Fas、BDNF明显低于术前.结论 结直肠手术POCD的发生伴随的血清细胞因子IL-6、IL-11、IL-17、Fas、MPIF-1、MIP-3α、MCP3、leptin、BDNF的差异表达.
结直肠手术、术后认知功能障碍、细胞因子
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R392.11;B842.1;S857.12+8
国家自然科学基金81270429
2015-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
231-234