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乌司他丁对行开腹大手术老年患者术后炎症因子和认知功能的影响

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目的:探讨乌司他丁对行开腹大手术老年患者术后炎症因子和认知功能的影响.方法:102例择期行开腹大手术的ASA Ⅰ~Ⅱ老年患者随机分为观察组和对照组.两组麻烦方法相同,观察组于麻醉诱导前静注乌司他丁20 U,对照组给予等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始后4 h(T1)、术后24 h(T2)3个时点测定血浆白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6的含量;术前和术后24 h采用神经精神功能测试评分评价两组患者认知功能.结果:观察组T1时血浆L1β、IL-6水平与T0比较明显升高(P<0.05),T2基本达到T0水平,且T1、T2时血浆L-1β、IL-6水平与对照组比较显著下降(P<0.05);观察组术后POCD发生率为9.8%,显著低于对照组(P<0.05);对照组神经精神测试评分与术前比较显著下降(P<0.05),而观察组术前术后神经精神测试评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后神经精神功能评分与IL-1B、IL-6水平呈显著正相关(r=0.503,0.461,P<0.01).结论:乌司他丁能够抑制行开腹部大手术老年患者促炎性细胞因子的释放,抑制炎症反应,减少POCD的发生.

乌司他丁、IL-1β、IL-6、开腹手术、老年患者

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R392.11

2011-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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61-1304/R

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