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血清MMP-9、脂联素浓度对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响

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目的:探讨全身麻醉下行择期上腹部手术老年患者血清MMP-9、脂联素浓度对其发生术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法:选择行择期上腹部手术老年患者96例,ASAI~II级.所有入选患者分别术后第1,3,7,10天用简易精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能测试,并于术前1d和术后第1,3,7,10天时抽取静脉血,应用ELISA测定血清MMP-9、脂联素浓度.结果:本组老年患者术后7dPOCD发生率为25.0%.根据术后7d是否发生POCD分为POCD组和无POCD组,POCD组患者术后1,3,5,7d血清MMP-9均较术前明显升高,脂联素浓度较术前明显下降,具有统计学差异(P<0.05);无POCD组患者术后1d血清MMP-9浓度较术前明显增加,脂联素浓度较术前明显下降,术后7d均基本恢复术前水平.组间比较,POCD组各时间血清MMP9-9浓度均明显高于无POCD组,而脂联素浓度均明显低于无POCD组(P<0.05).MMP-浓度与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.794,P<0.01),脂联素浓度与MMSE评分呈显著正相关(r=0.492,P<0.01).结论:老年患者全麻术后认知功能障碍的发生可能与患者术后血清MMP-9浓度增高和脂联素浓度降低密切相关.

全麻、老年人、术后认知功能障碍、脂联素、基质金属蛋白酶-9

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R392.11

2011-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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