芬太尼及曲马多术后镇痛对上腹部手术患者免疫细胞的影响

摘要：

目的:观察芬太尼和曲马多术后镇痛对胃癌患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响.方法:ASAⅠ或Ⅱ级在静脉全身麻醉下择期行胃癌根治术的患者(40例), 随机分为芬太尼组和曲马多组, 每组20例, 术毕以电子镇痛泵分别行芬太尼和曲马多自控静脉镇痛在麻醉前(基础值), 手术1.5 h, 术后24、48、72 h五个时间点测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD3- CD16+ CD56+).在麻醉前(基础值)、手术1.5 h, 术后24、48、72 h五个时间点测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD3- CD16+ CD56+).结果:两组CD4+、CD4+/CD8+、CD3- CD16+ CD56+在手术1.5 h降低(P＜0.05), CD3+在术后24 h降低(P＜0.05);术后48 h芬太尼组上述指标仍然较低(P＜0.05), 而曲马多组已经恢复至麻醉前水平, 两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后72 h两组上述指标均恢复至基础值水平.两组CD8+在各时点差异无统计学意义.结论:上腹部手术患者术后行自控静脉镇痛时曲马多对T淋巴细胞亚群及NK细胞的抑制比芬太尼小.

关键词：腹部手术、自控镇痛、免疫细胞

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分类号：R392.11

资助基金：河北省科学技术研究与发展指标计划项目06276189;唐山市科技局科学技术研究及发展计划项目07130229D

在线出版日期：2008-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1001-1002