T4a期甲状腺癌外科治疗的临床经验报告

摘要：

目的 分析T4a期甲状腺癌的临床特点及外科治疗策略.方法 回顾性纳入2004年1月至2021年5月间在四川省肿瘤医院头颈外科住院手术的甲状腺恶性肿瘤患者,共计纳入T4a的甲状腺癌病例303例,分析患者的病理分型、受侵器官、手术方式、生存时间等.分析患者的总生存率,使用Kaplan Meier法分析患者术后生存曲线.结果 在入组的303例患者中,共计53例患者失访,1年总生存率为98.4％(246/250),3年总生存率为97.0％(224/231),5年总生存率为90.2％(92/102).其中喉返神经单独受侵94例,失访13例,1年总生存率为100％(81/81),3年总生存率为98.7％(77/78),5年总生存率为97.4％(38/39).喉返神经合并气管/喉/食道受侵151例,失访31例,1年总生存率为96.7％(116/120),3年总生存率为95.3％(101/106),5年总生存率为82.2％(37/45).在生存曲线分析中,喉返神经单独受侵组较喉返神经合并气管、喉或食道等器官受侵组在总生存时间上存在优势.结论 T4a期甲状腺癌如果有手术机会,应该首选手术切除,通过合理的手术策略,根治性手术的同时重视重要组织器官的一期修复重建,患者可获得较好的生活质量和预后.

关键词：甲状腺癌、局部晚期甲状腺癌、外科治疗、喉返神经、修复重建

所属期刊栏目：45

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2024-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：62-68