椎管哑铃形肿瘤的个体化显微外科治疗分析

摘要：

目的 探讨椎管哑铃肿瘤的个体化手术入路及显微外科治疗策略.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月西安交通大学一附院神经外科收治的26例椎管哑铃形肿瘤的临床资料,依据Toyama肿瘤分型选择个体化的手术入路,结合患者术前、术中脊柱失稳因素实施脊柱内固定.对比术前、术后美国脊髓损伤学会(ASIA)感觉及运动评分,评估治疗效果.结果 26例椎管哑铃肿瘤均达到了一期全切.其中,神经鞘瘤20例,节细胞神经瘤3例,脊膜瘤2例,神经纤维瘤1例.术后患者的神经功能症状都得到不同程度的改善,无一例出现运动功能障碍的加重.术后1月ASIA感觉评分为(219.34±1.62)分,ASIA运动评分为(98.61±1.25)分,均较术前明显提高(P<0.001).随访6～52个月,平均28个月,未见肿瘤复发及脊柱畸形发生.结论 依据椎管哑铃肿瘤特点分型并制订个体化的手术入路,结合现代显微外科技术,可达到肿瘤的一期全切;术前、术中准确评估脊柱的稳定性,合理选择脊柱内固定,对于预防患者术后脊柱畸形,提升生活质量至关重要.

关键词：哑铃形肿瘤、显微外科手术、脊柱

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分类号：R651.2;R739.42(外科学各论)

资助基金：西安交通大学第一附属医院临床研究项目基金资助XJTU1AF-CRF-2015-020

在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：235-239