新辅助放化疗对局部进展期直肠癌的疗效观察

摘要：

目的 探讨新辅助放化疗对局部进展期直肠癌的疗效及其安全性.方法 收集2014年3月至2017年3月在西安交通大学第一附属医院接受治疗的32例局部进展期直肠癌患者,根据是否行新辅助放化疗分为观察组和对照组.观察组16例患者接受术前新辅助放化疗后行手术治疗,对照组16例患者不接受新辅助放化疗而直接行手术治疗.结果 观察组16例患者接受新辅助放化疗后完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)10例,疾病稳定(SD)4例,总缓解率(CR+PR)为75％(12/16);1例患者新辅助放化疗后达到CR拒绝手术而未行手术治疗,余15例患者均接受手术治疗,术中探查发现肠道水肿1例,肠道粘连7例,均未影响手术治疗.观察组患者保肛率(56.25％,9/16)显著高于对照组(18.75％,3/16),差异有统计学意义(x2=4.800,P=0.028);观察组患者局部复发率为0％(0/16)、远处转移率为12.50％(2/16),对照组局部复发率为18.75％(3/16)、远处转移率为31.25％(5/16),两组比较差异无统计学意义(x2 =2.133、0.667,P=0.144、0.414).观察组患者术后并发症(肠梗阻、吻合口瘘、切口裂开等)及放化疗不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制及肛周皮肤反应等)的发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在不增加术后并发症及放化疗不良反应的情况下,新辅助放化疗可明显提高局部进展期直肠癌患者的保肛率,从而改善患者远期预后及生存质量,具有很高的临床应用价值,值得进一步推广应用.

关键词：局部进展期直肠癌、新辅助放化疗、疗效

所属期刊栏目：39

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81772793/H1621、31201060/C0709、30973175/C1701、81172490/H1621;西安交通大学基本科研业务费专项基金青年教师跟踪计划2012;西安交通大学第一附属医院临床研究基金XJTU1AHCR2014-041

在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：442-446