3.0T二维多体素磁共振波谱对新生儿脑发育评价的研究

摘要：

目的 应用二维多体素磁共振波谱(MRS)比较新生早产儿与足月儿大脑基底节层面不同部位代谢物比值的差异,分析代谢物比值与校正胎龄的相关性,探讨M RS在新生儿脑发育评价中的意义.方法 研究对象为在3.0T 磁共振成像设备行头颅MRS检查的正常新生儿.选取大脑基底节层面为感兴趣区,应用PRESS序列(TR=1000 ms, TE=144 ms)进行二维多体素扫描;测量双侧豆状核、丘脑及侧脑室前角旁脑白质胆碱(Cho)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)的波峰下面积,记录Cho/Cr、NAA/Cho与NAA/Cr代谢物比值;比较早产儿与足月儿各部位代谢物比值的差异,以及部位间代谢物比值的差异,分析各部位代谢比值与校正胎龄的相关性.结果 共纳入正常新生儿54例(早产/足月,27/27).豆状核、丘脑及侧脑室前角旁脑白质3个部位Cho/Cr早产儿均较足月儿高(P＜0.05),NAA/Cho均较足月儿低(P＜0.001),NAA/Cr仅在豆状核早产儿较足月儿高(P＜0.001),其他部位无差异.早产儿部位间代谢物比值均有统计学差异(P＜0.05);足月儿代谢物比值在豆状核与侧脑室前角旁脑白质区部位间有统计学差异(P＜0.01),豆状核与丘脑间均无统计学差异(P＞0.05).除侧脑室前角旁白质NAA/Cr外,各部位代谢物比值均与校正胎龄相关(P＜ 0.05),豆状核、丘脑及侧脑室前角旁白质 Cho/Cr均与校正胎龄呈负相关(r=-0.325、-0.633、-0.438),NAA/Cho均与校正胎龄呈正相关(r=0.604、0.773、0.483);NAA/Cr在豆状核、丘脑与校正胎龄呈正相关(r=0.487、0.367).结论 新生儿脑内代谢物存在部位差异及随龄性的时空变化特点,通过多体素M RS有望建立脑内不同部位不同胎龄正常值范围,用于脑发育的评价及疾病的早期诊断.

关键词：新生儿、脑发育、磁共振波谱、脑代谢物

所属期刊栏目：39

分类号：R445.2;R174.1(诊断学)

资助基金：国家重点研发计划项目2016YFC0100300;国家自然科学基金面上项目81471631,81171317;2011年教育部"新世纪优秀人才支持计划"NCET-11-0438;西安交通大学第一附属医院临床研究课题重点项目XJTU1AF-CRF-2015-004;西安交通大学第一附属医院青年创新基金No.2011YK.19Supported by the National Key Research and Development Program of China2016YFC0100300;the National Natural Science Foundation of China81471631 and 81171317;the 2011 New Century Excellent Talent Support Plan of the Ministry of Education,ChinaNCET-11-0438;the Clinical Research Award of the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityXJTU1AF-CRF-2015-004;the Youth Innovation Fund of the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University2011YK.19

在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：179-184