脑瘫儿童深部灰质损伤MRI分级系统的临床价值比较

摘要：

目的 评价脑瘫(CP)儿童缺血缺氧型(HIE)深部灰质损伤(DGMI)磁共振成像(MRI)不同分级系统的一致性及其临床意义.方法 回顾性分析经MRI诊断的14例 HIE型DGMI的CP儿童,所有患儿均行常规头颅MRI平扫、粗大运动功能分级(GM FCS)、手功能分级(M ACS).基于横断位、冠状位 T2WI,2名影像诊断医师根据三分级法和四分级法,分别独立评价CP患儿头颅 MRI图像.采用 Kappa检验,分别计算不同分级方法的组内及组间一致性.将GM FCS/M ACS分级与两种M RI分级分别进行 Spearman相关分析.结果 2种方法的组内和组间 Kappa值:三分级法组内一致性 Kappa值0.873(P＜0.001),组间一致性 Kappa值0.873(P＜0.001);四分级法组内一致性 Kappa值0.901(P＜0.001),组间一致性 Kappa值0.611(P＜0.001).三分级法与GM FCS分级(r=0.053,P＞0.05)、MACS分级(r=0.128,P＞0.05)均无相关.四分级法与GM FCS分级(r=0.605,P＜0.05)、MACS分级(r=0.779,P＜0.05)均呈正相关.结论 四分级法是一个可重复的评价CP儿童HIE型DGMI的方法,可用于初步判断粗大运动功能、手功能损伤程度.

关键词：脑瘫、深部灰质、磁共振成像、粗大运动功能分级系统、手功能分级系统

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分类号：R445.2;R742.3(诊断学)

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在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：174-178,193