心率变异及皮肤交感反应对帕金森病的鉴别诊断价值

摘要：

目的 探讨心率变异(heart rate variability,HRV)和皮肤交感反应(sympathetic skin response,SSR)对于帕金森病(Parkinson's disease,PD)鉴别诊断的价值.方法 选取西安交通大学第一附属医院神经内科门诊及住院临床确诊的36例PD、17例特发性震颤(essential tremor,ET)及59例非典型帕金森症(Parkinsonism-Plus,PD-plus)患者,测定平静呼吸、深呼吸、Vasaval动作时HRV指数及四肢的SSR潜伏期.结果 ①平静呼吸时PD组较ET组HRV指数降低,HRV异常率高,差异具有统计学意义(P<0.05),PD组与PD-plus组间HRV差异无统计学意义,深呼吸及Vasaval动作时三组间差异无统计学意义;②上肢、下肢SSR潜伏期均值及异常率在PD组、PD-plus组及ET组间差异无统计学意义;③HRV指数区别PD和PD-plus的灵敏度为82.6%、特异度为22.8%;区别PD和ET的灵敏度为82.6%、特异度为66.9%.测定SSR潜伏期区别PD和PD-plus的灵敏度为52.6%、特异度为39.0%;区别PD和ET的灵敏度为52.6%、特异度为29.4%.结论 PD患者较ET患者HRV降低,HRV异常率高;测定HRV指数有助于鉴别PD和ET,但是对于鉴别PD和PD-plus价值不大;测定SSR潜伏期对于鉴别PD、PD-plus及ET价值不大.

关键词：帕金森病、鉴别诊断、自主神经障碍、心率变异、皮肤交感反应

所属期刊栏目：39

分类号：R742.5(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目No.81301097Supported by the National Natural Science Foundation of China 81301097

在线出版日期：2018-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：93-96