椎间孔入路病灶清除、植骨融合、椎弓根钉内固定治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的疗效分析

摘要：

目的 探讨经椎间孔入路病灶清除、植骨融合、椎弓根钉内固定(TLIF手术)治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的临床疗效.方法 回顾分析2009年1月-2014年1月我科采用TLIF手术(A组)和单纯后路内固定联合一期前路病椎间病灶清除、自体髂骨植骨术(B组)治疗的28例布氏杆菌性脊柱炎患者的临床资料,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院天数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、神经功能美国脊髓损伤学会(ASIA)分级、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、病椎Cobb角、植骨愈合情况及术后并发症等情况.结果 所有患者均获随访,平均随访时间20.2个月(18～27个月);所有患者均治愈.与B组相比,A组患者的手术时间(164.60±59.19)min、术中出血量(346.00±108.90)mL及并发症(1例)显著减少;术后患者下地时间(3.36±1.11)d、住院天数(17.36±4.19)d及病程(13.16±3.94)个月明显缩短,且两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分、ODI、ESR、CRP、Cobb角的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在规范抗布氏杆菌药物治疗的基础上,TLIF手术治疗布氏杆菌性脊柱炎手术创伤小、手术时间短、易操作、出血少、术后下地时间早及并发症发生率更低.

关键词：布氏杆菌性脊柱炎、TLIF手术、前后联合、腰椎

所属期刊栏目：38

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金资助项目No.81360275 Supported by the National Natural Science Foundation of China 81360275

在线出版日期：2017-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：554-558