5种检查方法在糖尿病周围神经病变诊断中的效能评估

摘要：

目的：评估10 g 尼龙丝、振动觉阈值、温度觉、针刺痛觉、踝反射检查对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值,寻找经济、简便、快捷、准确的 DPN 诊断方法。方法分别对151例于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的糖尿病(DM)患者进行神经传导速度(NCV)测定、10 g 尼龙丝、振动觉阈值、温度觉、针刺痛觉、踝反射检查,以敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数(Youden 指数)和 Kappa 值(k 值)来评估各检查方法的诊断价值。结果5种检查方法中踝反射的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及 k 值分别为66.04%、95.56%、97.22%、54.43%、61.60%、0.51,与诊断标准的一致性最好,呈中度一致；压力觉的敏感度、一致性最差；其中温度觉+振动觉+踝反射组合的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数与 k 值分别为86.79%、91.11%、95.83%、74.55%、77.90%和0.73,与诊断标准呈中高度一致。结论5种检查方法中温度觉+振动觉+踝反射组合与诊断标准呈中高度一致,且经济、简便、易行,临床上可用于对 DPN 的筛查。

关键词：糖尿病、周围神经病变、诊断标准、温度觉、踝反射、振动觉

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：辽宁省中医药管理局项目No.2012-lnzyxzk-02 Supported by Liaoning Province Administration of Traditional Chinese Medicine 2012-lnzyxzk-02

在线出版日期：2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：568-570,573