弥漫性轴索损伤后CD4+/CD8+T细胞比值、IL-6、IL-10水平变化及预后相关危险因素的Logistic回归分析

摘要：

目的 研究弥漫性轴索损伤(DAD后患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及炎症因子IL-6、IL-10水平的变化,探讨影响DAI患者预后的相关危险因素及可能的预测因子.方法 收集115例DAI患者的相关临床资料及伤后至少6个月的随访结果,并将采集的患者外周血采用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞及其比值,ELISA法检测IL-6、IL-10水平,对免疫炎症指标及临床资料进行单因素和多因素分析,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 DAI后合并其他脑损伤、瞳孔改变、伤后昏迷时间及入院时GCS评分是影响患者预后的危险因素,而其他因素则与预后不相关.CD4+/CD8+T淋巴细胞比值降低是DAI后发生ARDS/ALI的危险因素,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值与患者预后关系不大,而ARDS/ALI的发生则是影响DAI患者预后的重要危险因素.IL-6增加与DAI后ARDS/ALI密切相关,可作为ARDS/ALI发生的预测因子,其水平是患者预后的危险因素,而IL-10则在此过程中与ARDS/ALI不相关,且与患者预后无关.结论 CD4+/CD8+T淋巴细胞比值降低是DAI后发生ARDS/ALI的危险因素,IL-6可作为ARDS/ALI发生的预测因子.DAI后与患者预后相关的危险因素包括合并其他脑损伤、瞳孔改变、伤后昏迷时间、入院时GCS评分、IL-6水平及并发ARDS/ALI.

关键词：弥漫性轴索损伤、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、IL-6、IL-10、颅脑损伤

所属期刊栏目：36

分类号：R651.1+5(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金资助项目30471774;教育部新世纪优秀人才支持计划资助项目NCET-05-0831;陕西省自然科学基金资助项目2003C1-16;the National Natural Science Foundation of China30471774;the New-Century Excellent Talents Program of Ministry of EducationNCET-05-0831;the Natural Science Foundation of Shaanxi Province2003C1-16

在线出版日期：2015-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：75-79,116