亚低温干预对弥漫性轴索损伤患者预后的影响
目的 本研究旨在评价亚低温治疗(HT)对弥漫性轴索损伤(DAI)的疗效及安全性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,时间截止到2014年6月,纳入HT与常温(NT)对比治疗DAI的随机对照研究(RCT).由2位研究者独立评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan 5.2.7进行统计分析.结果 共纳入18个方法学质量较低的研究,包括1 332例DAI患者,其中HT组713例,NT组619例.Meta分析结果显示:HT组患者的病死率低于NT组(RR=0.62,95％ CI:0.53～0.73,P＜0.000 01);格拉斯哥预后评分(GOS)显示HT组3月GOS4～5(RR=1.65,95％ CI:1.45～1.88,P＜0.000 01)与6月GOS 4～5(RR=1.54,95％CI:1.08～2.19,P=0.02)均高于NT组;HT治疗24 h后患者颅内压低于NT组(MD=-0.70,95％CI:一0.94～-0.47,P＜0.000 01).在感染、出血事件、心律失常等并发症方面HT与NT之间差异无统计学意义.结论 目前没有确切证据表明HT治疗具有明显优势,DAI患者可能从HT治疗中受益,但在临床上推广应十分谨慎.期待设计严格、统一标准的大样本、多中心RCT继续研究.
亚低温、弥漫性轴索损伤、meta分析、颅脑损伤
36
R651.1+5;R454.5(外科学各论)
国家自然科学基金资助项目30471774;教育部新世纪优秀人才支持计划资助项目NCET-05-0831;陕西省自然科学基金资助项目2003C1-16;the National Natural Science Foundation of China30471774;the New-Century Excellent Talents Program of Ministry of EducationNCET-05-0831;the Natural Science Foundation of Shaanxi Province2003C1-16
2015-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
54-59,88
