山莨菪碱在非转流经典原位肝移植中的应用

摘要：

目的 观察山莨菪碱对非转流经典原位肝移植术血流动力学、氧代谢和肾功能的影响.方法 选择行非转流经典原位肝移植患者30例,ASA分级Ⅲ-Ⅳ,随机分为山莨菪碱组和对照组,每组15例.山莨菪碱组术中使用1 g/L山莨菪碱10 mg/h,对照组使用相同容量的生理盐水.分别于术前、无肝期前、无肝期30 min、新肝期60 min和术毕测定血流动力学、组织氧代谢和肾功能指标.结果 与无肝期前相比,两组无肝期30 min中心静脉压(CVP)明显降低,新肝期60 min CVP明显升高(P＜0.05);两组间各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和CVP均无显著性差异(P＞0.05);两组手术时间、无肝期时间、出血量、总入量均无显著性差异(P＞0.05);与对照组相比,山莨菪碱组尿量显著增多(P＜0.05),而速尿的用量显著减少(P＜0.05);两组肌酐(Cr)和β2-微球蛋白(β2-MG)术中各时点与术前相比及两组之间相比差异均无统计学意义(P＞0.05).与术前比较,两组无肝期30 min乳酸盐(LAC)水平明显增高,持续至术毕(P＜0.01);与对照组相比,山莨菪碱组在无肝期30 min后各时点LAC明显降低(P＜0.05).结论 肝移植术中使用山莨菪碱能改善组织微循环,增加术中尿量,对改善肾功能有一定意义.

关键词：肝移植、微循环、肾功能、山莨菪碱

所属期刊栏目：28

分类号：Q972

在线出版日期：2008-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：696-699