左室特发性室速的诊断和射频消融治疗1例报告

摘要：

@@特发性室性心动过速(IVT)临床上无明显器质性心脏
病证据。IVT的射频消融(RFCA)治疗成功率较高。起源
于右室流出道和左室间隔的IVT成功率在90％左右，束支
折返性VT的成功率接近100％，而起源于其他部位的IVT
成功率仅50％～70％，复发率3％～5％
本文报告RF-
CA成功治疗1例左室特发性室速(ILVT)的病例资料，探
讨ILVT的临床诊断及射频消融治疗。
1 临床资料
患者男性，40岁，阵发性心悸20年，再发半月。先后
发作3次，每次持续半月左右，多种药物治疗无效。以往心
电图诊断VT。此次住院后心电图显示：异位心律，心室率
143次/min，R-R节律规则，QRS波宽大畸形，时限＞0．12s，
I和AVT导联呈qR，Ⅱ、ⅢAVF呈rS，Vl呈R，V2呈rSR，
V3～V5呈rS，电轴左偏(-30°)，诊断室性心动过速(图1)。
体格检查：超声心动图及X线胸片等检查未发现心脏结构
及功能异常，临床诊断lLVT。入院前曾先后给予心得安、
苯妥英钠、利多卡因、心律平、慢心律等药物治疗，无效。入
院后口服可达龙0．4g/d共5d，仍无效，行同步电复律术
(200J)，即刻恢复为窦性心律，继续口服可达龙0．2g/d，复
律后第4天再次出现室速。

机标关键词：左室特发性室速、临床诊断、射频消融治疗、特发性室性心动过速、成功率、药物治疗、可达龙、右室流出道、超声心动图、异位心律、心脏结构、体格检查、起源、临床资料、利多卡因、宽大畸形、口服、功能异常、窦性心律、电轴左偏

所属期刊栏目：21

分类号：R540.4;R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：501-502