心肌分层应变对冠状动脉复杂多支病变的预测价值

摘要：

目的:应用心肌分层应变(LSS)评估可疑冠心病患者左心室功能,以了解LSS是否能预测冠状动脉复杂多支病变.方法:连续选取2014年1月至2015年12月在台州医院住院治疗的可疑冠心病患者116例,所有患者均行冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果分成3组:对照组29例(冠状动脉主干及主要分支狭窄<50％)、1～2支病变组43例(1～2支主要分支狭窄≥50％)和复杂多支病变组44例(左主干和/或3支主要分支狭窄≥50％),利用LSS测量左心室内膜、中层、外膜整体纵向(GLS)及圆周应变(GCS),通过绘制ROC曲线分析GLS和GCS预测复杂多支病变的价值.结果:与对照组比较,复杂多支病变组左心室内膜、中层、外膜GLS和GCS均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与1～2支病变组比较,复杂多支病变组左心室内膜、中层、外膜GLS和内膜、中层GCS明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示GLS预测复杂多支病变的准确性较高,内膜GLS的最佳截断值为-21.00％,敏感性和特异性分别为75.0％、75.0％,中层GLS的最佳截断值为-18.65％,敏感性和特异性分别为72.2％、70.5％,外膜GLS的最佳截断值为-15.95％,敏感性和特异性分别为73.6％、70.5％,其中内膜GLS准确性最高,约登指数为0.50.结论:GLS测量尤其是内膜GLS也许能成为一种预测是否存在冠状动脉复杂多支病变的无创方法.

关键词：分层应变、冠状动脉疾病、心室功能、左、超声心动描记术

所属期刊栏目：49

分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2018KY884

在线出版日期：2019-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：128-131,136