高频-常频程序喷射通气时喷射导管前端位置对血二氧化碳清除效果的影响

摘要：

目的：比较气道内不同位置施行高频-常频程序喷射通气清除血CO2的效果。方法：择期非气腹、非胸科手术患者20例，全麻后术中行高频-常频程序喷射通气，将实验对象随机分为A、B组，A组先将喷射导管前端置于隆突上3 cm施行高频-常频程序喷射通气40 min；再将喷射导管前端置于声门水平行高频-常频程序喷射通气，施行喷射通气40 min后改为间歇正压通气至术毕；B组除喷射导管前端放置顺序与A组相反，其他均同A组。记录喷射通气前（T0）、喷射通气20 min（T1）、喷射通气40 min（T2）3个时间点的呼气末CO2分压（PETCO2）、吸气峰压（PIP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）和血气分析指标。结果：隆突上喷射通气时，PETCO2在T1、T2时均显著高于T0时，T2时显著高于T1时，差异均有统计学意义（P＜0.05）；声门喷射通气时，PETCO2在T1、T2时均显著低于T0时，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组喷射通气位置先后顺序比较的血气指标差值d-PaCO2、d-PaO2、d-pH、d-HCO3-差异均无统计学意义（均P＞0.05）；2组喷射通气部位比较的d-PaCO2、d-pH、d-HCO3-差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论：高频-常频程序喷射通气时，声门水平喷射通气清除血CO2效果更好，而喷射导管头端置于隆突上3 cm处则有血CO2升高。

关键词：喷射通气、喷射通气位置、二氧化碳

所属期刊栏目：47

分类号：R614.1(外科手术学)

在线出版日期：2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：37-41