10.3969/j.issn.1000-2138.2011.01.016
宫颈上皮内瘤变Ⅲ级572例诊治分析
目的:通过对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical intraepithelial neoplasia Ⅲ,CIN Ⅲ)患者手术前、后的病理分析,探讨CIN Ⅲ的最佳处理方式.方法:回顾性分析我院2005年1月至2010年1月收治的572例CIN Ⅲ患者的临床资料.此较手术前、后宫颈组织的病理诊断,观察复发情况.结果:宫颈电环切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)317例,冷刀锥切(cold knife conization,CKC)184例,子宫全切术71例.术后病理升级者43例(占7.5%),降级者82例(占15.6%),阴道镜宫颈活检符合率78.2%(447/572).再次手术病例:CKC组52例,LEEP组65例,LEEP组术后残留率明显高于CKC组(38.5%vs19.2%,P<0.05);2例CKC诊断CIN Ⅲ,切缘阳性患者再次手术中快速提示宫颈癌Ⅰb1期.结论:阴道镜宫颈活检诊断CIN Ⅲ有一定局限性,CKC是诊断及治疗的最佳方法;CKC对宫颈内生型癌仍有遗漏风险,宫颈癌Ⅰa1保留子宫需慎重.
宫颈上皮内瘤变Ⅲ级、宫颈肿瘤、冷刀锥切、宫颈电环切除、阴道镜活检
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R737.33(肿瘤学)
2011-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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