天花粉蛋白配合清宫术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

摘要：

目的:探讨天花粉蛋白配合清宫术在终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的疗效.方法:对本院2002年1月-2008年8月收治的16例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者用天花粉蛋白配合清宫术进行治疗,治疗方法为:天花粉蛋白2.4 mg宫颈注射,1周后复查B超及血β-hCG值,若孕囊周围血流信号明显减弱或β-hCG值减少>30%,即可行清宫术;1周后若孕囊周围血流信号无明显减弱或β-hCG值减少<30%,可加用米非司酮口服,1次50 mg,每12小时一次,共3d,观察1周后行清宫术.治疗前大出血的4例患者均先行输液、卡前列素氨丁三醇宫体注射,出血量明显减少,生命体征稳定后行天花粉蛋白1.2 mg宫颈注射,1周后行清宫术治疗.为了给病灶定位和避免子宫穿孔,所有的清宫术均在超声监护下进行.结果:9例于天花粉蛋白治疗1周后行清宫术,7例于2周后行清宫术.16例患者术中刮出的组织达1～10 g不等,均经病理检查确诊.术中出血20～200 mL,治疗前大出血的4例患者无一例再次发生大出血.住院时间8～17d,平均12.5d治愈出院.16例患者均成功地保留了生育功能.结论:天花粉蛋白配合清宫术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的疗效肯定,可以明显缩短病程,是可选择的安全有效的治疗方法.

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠、天花粉蛋白、清宫术

所属期刊栏目：39

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2009-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：276-277