红白血病误诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿一例

摘要：

@@ 患者,男,24岁.因头晕、乏力伴酱油色尿2个月于1998年12月16日入院,尿色改变早晨较明显,下午较轻,偶有牙龈出血.体检:贫血貌,巩膜黄染(+).胸骨无压痛,心肺(-),肝肋下2.0cm,脾肋下2.0cm,血红蛋白52g/L,网织红细胞10%,偶见有核细胞.白细胞3.4×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞26%,单核细胞5%,嗜酸粒细胞4%,血小板600×109/L,骨髓象:红系增生活跃,粒/红＜1,红系呈巨幼变.黄疸指数18U,凡登白间接反应阳性,一分钟胆红素/总胆红素＜20%.尿胆原,尿胆红素(-),尿隐血试验(+),红细胞脆性试验结果为0.44%,抗人球蛋白试验(-),热溶血试验(+),Ham试验(+),高铁血细蛋白还原试验(微量简易法)90%.临床诊断:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),经予皮质激素,低分子右旋糖酐、丙酸睾丸酮、维生素E及少量输血等处理后,自觉症状好转,血红蛋白上升至87g/L后出院.

关键词：红白血病、误诊、病例报告

所属期刊栏目：31

分类号：R733.73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：266