内镜下套扎术与硬化剂注射术治疗食管胃底静脉曲张出血的Meta分析

摘要：

目的:系统性评价内镜下套扎术(EVL)与内镜下硬化剂注射术(EIS)治疗食管胃底静脉曲张出血的安全性及有效性.方法:系统检索Pubmed、The Cochrane Library(2022年第2期)、CNKI、万方、CBM及VIP数据库,查找所有比较EVL与EIS治疗食管胃底静脉曲张出血的临床试验,检索时限为建库至2022-02-01.按照纳入及排除标准筛选文献,并采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:最终纳入46篇研究(中文20篇,英文26篇),EVL组2 187例,EIS组3 152例.Meta分析结果示:(1)有效性:两组患者的有效率(OR=1.07,95％CI:0.83-1.38,P=0.620)及根治率(OR=1.23,95％CI:0.97-1.54,P=0.080)差异均无统计学意义;但 EVL 组根治时间更短(MD=-12.44,95％CI:-21.57--3.30,P=0.008),且复发率低(OR=1.27,95％CI:1.03-1.56,P=0.020).(2)安全性:两组患者的失败率(OR=0.93,95％CI:0.53-1.64,P=0.800)差异无统计学意义;EVL组并发症更少(OR=0.63,95％CI:0.56-0.72,P=0.000),再出血率更低(OR=0.83,95％CI:0.69-0.99,P=0.040),死亡率更低(OR=0.64,95％CI:0.50-0.83,P=0.001).结论:EVL治疗食管胃底静脉曲张出血的有效率、根治率与EIS相当,且根治时间短、复发率低、再出血率及死亡率均低.

关键词：内镜下套扎术、内镜下硬化术、食管静脉曲张、胃底静脉曲张、Meta分析

所属期刊栏目：33

分类号：R571.3;R573.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2023-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共13页

页码：46-58