sST2蛋白与维持性血透合并心力衰竭患者短期预后的相关性分析

摘要：

目的:回顾性分析可溶性生长刺激表达基因2 (sST2) 蛋白血清水平与维持性血透合并心力衰竭 (HF) 患者短期预后的相关性.方法:选取2016-01—2017-12在本院血透中心行维持性血透且病历资料完整患者作为观察组 (n=86), 并按HF患者左室射血分数 (LVEF) 不同分为LVEF降低HF组 (HFrEF组, n=22) 、LVEF中间范围HF组 (HFmrEF组, n=26) 和LVEF保留HF组 (HFpEF组, n=38), 另选同期年龄和性别匹配的体检健康者作为对照组 (n=20) .采用ELISA检测各组血清sST2、氨基末端脑钠肽前体 (NT pro-BNP) 水平, 收集病历资料中性别、年龄、血压、血脂、血红蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、心肌肌钙蛋白 (TNI) 、脑钠肽 (BNP) 、LVEF、左室舒张末内径等数据, 比较观察组与对照组, 以及观察组中不同类型HF组有关指标的分布差异.并对观察组随访1年后, 以患者是否出现HF再入院或因心血管事件死亡等终点事件分为事件组 (n=28) 和非事件组 (n=58) .分析sST2等因素与患者终点事件发生的相关性及独立预测意义.结果:与对照组相比, 观察组sST2、NT pro-BNP及BNP均明显升高 (P<0.01), 不同心衰组血浆白蛋白、sST2、BNP、LVEF、左室舒张末期内径和TNI水平差异有统计学意义 (P<0.05或P<0.01) ;单因素Spearman相关性分析表明年龄越大, sST2、BNP水平越高, 患者终点事件的发生越多, 呈明显正相关 (P<0.05或P<0.01), 而LVEF越高, 终点事件发生越少, 两者呈明显负相关 (P<0.01) ;Logistic回归分析显示LVEF、sST2对血透患者1年内因HF再次入院或因心血管事件死亡有独立预测意义 (P<0.05或P<0.01) .结论:sST2与其它心衰标志物类似, 与维持性血透合并HF患者终点事件的发生存在相关性, 而且与LVEF一起对患者终点事件具有预测价值.

关键词：血液透析、心力衰竭、血清可溶性生长刺激表达基因2、预测价值

所属期刊栏目：29

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81600530;武汉市卫生和计划生育委员会科研项目WX16C36

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：52-56