超声引导腰丛阻滞并右美托咪啶麻醉在高龄髋关节置换术中的应用

摘要：

目的：评价超声引导下腰丛阻滞复合右美托咪啶和七氟烷全身浅麻醉在高龄髋关节置换患者手术中的应用效果。方法：选取行单侧全髋关节置换术的70岁以上患者38例,随机平分为对照组和试验组。对照组常规气管插管静吸复合全身麻醉,试验组超声引导下腰丛阻滞后复合静注右美托咪啶及吸入七氟烷全身浅麻醉。记录两组手术全程几个重要时段：进入手术室(T0)、气管插管(插入喉罩)即刻(T1)、手术切皮即刻(T2)、手术扩髓时(T3)、缝合切口时(T4)、拔气管导管(喉罩)时(T5)患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)以及拔管时间、使用硝酸甘油和多巴胺病例数,统计分析两组间差异。结果：试验组在 T1至 T5时点的 HR 和 MAP 均显著低于对照组(P<0.05)。试验组术毕至拔除气管导管(喉罩)的时间显著早于对照组(P<0.05)。试验组术中使用硝酸甘油病例数显著少于对照组(2例 vs 7例,P<0.01)。两组使用多巴胺病例数无统计学差异(P>0.05)。结论：超声引导下腰丛阻滞复合右美托咪啶和七氟烷全身浅麻醉对于高龄髋关节置换术是有效、安全的麻醉选择。

关键词：超声引导、腰丛阻滞、右美托咪啶、髋关节置换术、高龄

分类号：R614.4;R683.4(外科手术学)

在线出版日期：2014-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：67-70