血清糖化白蛋白水平升高对糖尿病视网膜病变的诊断价值

摘要：

目的：分析血清糖化白蛋白(GA)水平升高对2型糖尿病(T2DM)视网膜病变(DR)患者的诊断效能。方法：T2DM患者120例,依据是否合并DR将其分为DR组(50例)和非DR组,即T2DM组(70例)。液态酶法测定血清 GA,液相色谱法测定全血 HbA1c,比较两组 GA和 HbA1c 水平差异及其对 DR诊断的敏感度、特异度、阳性似然比和阴阳性预测值,分析 GA 和 HbA1c 与 DR 危险性的关系。结果：DR 组 GA、HbA1c 水平(25.11±6.50%和9.38±1.77%)较T2DM组(21.21±4.50%和8.71±1.31%)明显升高(P<0.05)。GA和 HbA1c ROC曲线下面积最大值分别为0.68和0.61,对应的诊断DR的 cut off 值分别为24.00%和9.35%,GA诊断 DR灵敏度为62.00%,高于 HbA1c的38.00%(P<0.05),GA诊断DR的特异度、阴阳性预测值略优于 HbA1c,但差异无统计学意义(P>0.05)。GA诊断DR的阳性似然比为2.71,优于 HbA1c 的1.48。Logistic 回归分析,GA回归系数的 Waldχ2值为7.488(P<0.05),其致DR的危险因子(OR)为1.16；HbA1c 的 Waldχ2为0.226(P>0.05)。结论：DR患者 GA水平明显高于非DR患者,是DR 的危险因素；GA>24.00%可作为DR的诊断指征。

关键词：糖尿病性视网膜病变、糖化白蛋白、糖化血红蛋白、诊断价值

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：64-66,70