脉搏指数连续心输出血量对镇静药物在重度颅脑损伤亚低温血流动力学影响的临床研究
目的：使用脉搏指数连续心输出血量（PICCO）评价咪达唑仑复合芬太尼与冬眠合剂对重度颅脑损伤亚低温血流动力学的影响。方法将2012年1月至2014年11月入住ICU的成人（≥18岁）重度颅脑损伤行亚低温治疗及PICCO监测的60例患者，随机分为咪达唑仑复合芬太尼组（A组）和冬眠合剂组（B组），每组各30例。 A组：负荷剂量咪达唑仑0.20 mg/kg静脉推注，再以咪达唑仑0.10~0.25 mg/kg·h联合芬太尼0.001~0.002 mg/kg·h维持。 B组：冬眠合剂（生理盐水50 ml+氯丙嗪50 mg+异丙嗪50 mg+哌替啶100 mg），以6~8 ml/h泵入并维持。比较两组患者血流动力学变化情况。结果亚低温治疗后，A组心率、心脏指数明显低于B组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。A组中心静脉压、平均动脉压、血管外肺水指数、舒张末期总容量指数均高于B组，差异有显著性。结论咪达唑仑复合芬太尼用于重度颅脑损伤亚低温患者镇静、镇痛治疗，对血流动力学影响小，循环稳定，且能够达到良好的辅助降温效果，有效控制寒战，是一种较为理想的亚低温治疗辅助镇静药物。
咪达唑仑、冬眠合剂、亚低温治疗、血流动力学
R651.1(外科学各论)
2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
141-142
