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学生病历书写存在的问题及解决对策

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病历书写是临床各科室医师日常医疗工作的基本内容,病历是涉及医疗纠纷时的重要证据,因此,书写规范而完整的病历是对每一位临床医师的基本要求.为了检验及提高学生的病历书写能力,从201 1年开始,我校临床医学专业改革毕业前考核的方式,将以往撰写毕业论文、论文答辩的方式改变为每人上交一份实习期间手写的住院病历,并针对该病历进行答辩.根据教学大纲要求,参照卫生部下发的《病历书写基本规范》,由教研室制订统一的评分标准,对毕业班学生上交的住院病历进行集中评议,给出成绩.本文拟对我校2011届至2014届临床医学专业852名毕业班学生上交的住院病历书写情况进行总结分析,查找存在的主要问题,分析原因并探讨具体解决对策.

病历书写、毕业前考核、临床医学专业

33

G420(教学理论)

2015-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

60-61

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62-1167/R

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2015,33(2)

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