兰州某医院乙级病历发生原因分析

摘要：

@@ 1 资料与方法
1.1 资料
2007年患者的出院病历.
1.2 方法
按甘肃省<病历书写规范>中住院病历质量评价标准考核病历,并按类分项编号.病案首页为1类.病案首页内某项为项目号.如病案首页中手术操作名称栏未填写,则编1-14.入院记录为2类,入院记录中如无婚育史,则编2-18.病程记录为3类,出院记录为4类,辅助检查为5类,基本要求及医嘱单为6类,知情同意书为7类.

关键词：病案管理、乙级病历、病历书写规范

所属期刊栏目：28

分类号：R195(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2010-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：113-114