肾脏移植手术的麻醉和管理

摘要：

目的 探讨肾脏移植手术中患者血流动力学改变及麻醉和管理.方法 在146例患者中,出、凝血时间正常者,采用连续椎管内阻滞麻醉:一点法硬膜外阻滞选择T122～L1间隙;二点法选择T11-12间隙和L2-3间隙;腰-硬联合阻滞(CSEA)二点法,上点选择T11-12间隙行硬膜外穿刺置管备作硬膜外阻滞,下点在L2-3间隙实施单次腰麻.凝血功能障碍及有出血倾向者采用气管内插管全麻.结果 移植肾多在15 min内开始泌尿,移植肾循环建立后尿量最少者为400 ml,最多者为1300 ml,平均为650 ml.术中血压平稳者111例(76.0%);血压有上升趋势者15例(10.3%),其中7例需用降压药;20例(13.7%)血压下降,需用小剂量升压药.结论 充分的术前准备,选择最佳的麻醉方案,合理使用麻醉药物,是麻醉手术成功的关键.

关键词：肾脏移植、血流动力学、麻醉、管理

所属期刊栏目：25

分类号：R699.2(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2007-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：152-153